Trastorno obsesivo-compulsivo con rituales de verificación y contaminación
Caso real anónimo: Pensamientos intrusivos y rituales compulsivos que ocupaban varias horas del día, generando un deterioro significativo en el funcionamiento cotidiano.
Terapia cognitivo conductual (TCC) con acompañamiento de programa digita para TOC
10 semanas
Hombre de 38 años que consulta por pensamientos intrusivos relacionados con la contaminación y el daño accidental a otros.
Para neutralizar la ansiedad generada por estos pensamientos, había desarrollado rituales de lavado de manos y verificación que le insumian entre 3 y 4 horas diarias.
El cuadro había comenzado a afectar su desempeño laboral y sus relaciones familiares.
El paciente reconocía la irracionalidad de sus rituales pero se sentía incapaz de resistirlos.
Se implementó un tratamiento basado en Exposición con Prevención de Respuesta (EPR), considerado el tratamiento de elección para el TOC, con acompañamiento del dispositivo digital para TOC.
El proceso incluyó psicoeducación sobre el mecanismo del TOC, construcción de una jerarquía de situaciones temidas y exposición gradual con prevención de rituales.
Resultados obtenidos
En las primeras semanas, la psicoeducación sobre el TOC y el ciclo obsesivo-compulsivo fue reveladora: el paciente comprendió que los rituales no eliminaban la ansiedad sino que la perpetuaban.
A partir de la tercera semana, la EPR comenzó a aplicarse con exposiciones de baja intensidad, generando alivio progresivo.
En la sexta semana, la duración e intensidad de los rituales se había reducido en más del 60%.
Al finalizar el proceso, el funcionamiento cotidiano había mejorado sustancialmente y el paciente contaba con herramientas para manejar eventuales recaidas.
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